Универсальный цифровой наркозно-дыхательный аппарат (НДА) «Аэлита»

Универсальный цифровой наркозно-дыхательный аппарат (НДА) «Аэлита» предназначен для проведения ингаляционного наркоза в сочетании с управляемой и вспомогательной искусственной вентиляцией легких у взрослых и у детей с использованием всех известных газообразных и жидких испаряющихся анестезирующих веществ в том числе в режиме низкопоточной вентиляции «Low-Flow» по полузакрытому контуру.
Конструктивно наркозно-дыхательный аппарат «Аэлита» выполнен в моноблочномкорпусе с большим 15-дюймовый цветным сенсорным дисплеем, посредством которого производится управление всеми функциями аппарата, и на который выводится вся необходимая в процессе проведения анестезии информация, в том числе данные физиологического мониторинга пациента.Внутри моноблочного корпуса смонтированы высоконадежный модуль ИВЛ с электроприводом, универсальный инжекционный дозатор анестетиков, высокопроизводительная программно-аппаратная платформа электронного управления, блок электропитания с резервными аккумуляторами, а также другие модули и блоки, обеспечивающие все необходимые функции и режимы работы.

В НДА «Аэлита» применена новая инновационная технология формирования дыхательной смеси. Требуемая концентрация анестетиков (севофлюрана, изофлюрана, галотана и других) обеспечивается непосредственным впрыском необходимого количества жидкого анестетика в газовый поток.

Инжектор является технологически простым – цифровым устройством, управляемым посредством цифровых датчиков. Характеристики его работы и, в первую очередь, точность дозирования полностью предсказуемые и не зависят от внешних факторов в отличие от аналоговых испарителей - высокосложных прецизионных механических устройств.

Разработка инжекционной технологии позволила создать первый полностью цифровой наркозно-дыхательный  аппарат, который не содержит аналоговых узлов и органов управления,  как в других наркозно-дыхательных  аппаратах. Все управление НДА «Аэлита» осуществляется посредством сенсорного дисплея аналогично тому,  как это реализовано в современном смартфоне.

В результате в наркозно-дыхательном аппарате «Аэлита» достигается:
    высокая точность дозирования анестетиков
    универсальность — инжекционный модуль дозирования используется для любых типов анестетиков (в конкурирующих решениях требуется отдельный дорогостоящий испаритель под каждый тип анестетика)
    открытая цифровая платформа – полностью цифровая архитектура НДА «Аэлита» и использование современных информационных технологий обеспечивают максимальные удобство и простоту управления процессом анестезии, а также позволяют наращивать возможности оборудования в будущем вплоть до полной автоматизации процесса анестезии.

По основным функциональным характеристикам (диапазон дыхательных объемов, диапазон минутной вентиляции, частота дыханий, соотношение вдоха и выдоха, диапазон ПДКВ, режимы автоматической и вспомогательной ИВЛ, диапазон обеспечиваемых концентраций паров жидких анестетиков и т. п.) наркозно-дыхательный аппарат «Аэлита» соответствует общепринятым физиологическим характеристикам, которые обеспечиваются современными высококлассными аппаратами.

Наркозно-дыхательный аппарат «Аэлита обладает отличительной эксплуатационной особенностью — отсутствие управляющих рукояток, кнопок или иных «аналоговых» органов управления. Все управление аппаратом осуществляется через универсальный сенсорный интерфейс, с помощью касаний и жестов на большом 15-ти дюймовом цветном сенсорном экране. На экране дисплея отображается только та информация и управляющие элементы, которые необходимы именно в данное время для выбранного режима работы. Это избавляет врача-анестезиолога от избыточной информации, рассеивающей его внимание в процессе медицинской операции.

Функциональные характеристики наркозно-дыхательного аппарата «Аэлита»

Анестезия

Испаритель жидких анестетиков –  мультикомпонентный (севофлюран, изофлюран, галотан и др. – по требованию Заказчика), инжекторного типа (непосредственный впрыск анестетика в поток свежей дыхательной смеси) с электронным управлением и контролем в цифровом виде
 
Возможность точного измерения количества анестетика, израсходованного в процессе анестезии (с точностью до 0,1 мл)
 
Анестезия с минимальными потоками свежего газа (Minimalflow)
 
Анестезия с низкими потоками (Lowflow)
 
Анестезия по полуоткрытому контуру ИВЛ
    
Анестезия по полузакрытому контуру ИВЛ
    
Анестезия по закрытому контуру ИВЛ
    
Измерение потоков газов (кислорода, закиси азота или воздуха), формирующих свежую дыхательную смесь – с помощью электронных ротаметров, с индикацией в цифровом виде
    
Сенсорное управление всеми параметрами анестезии и ИВЛ
 
Возможность перезаправки адсорбера СО2 без остановки ИВЛ
 
Возможность самостоятельного дыхания или послеоперационной поддержки пациента кислородом при выключенном аппарате или при параллельном проведении анестезии другому пациенту
    
Возможность экстренной подачи кислорода в обход испарителя анестетика
    
Режимы ИВЛ

Управляемая вентиляция с контролем по объему вдоха (V - CMV)
    
Управляемая вентиляция с контролем по давлению (Р - CMV)
  
Вспомогательная вентиляция по времени с синхронизацией начала аппаратного вдоха с попыткой самостоятельного вдоха пациента
    
Вспомогательная ИВЛ по давлению с синхронизацией начала аппаратного вдоха с попыткой самостоятельного вдоха пациента
    
Самостоятельное дыхание пациента через аппарат
    
Самостоятельное дыхание пациента под положительным давлением
    
ИВЛ с переключением дыхательных циклов вручную
    
Режим работы аппарата – длительный (возможно использование для интенсивной терапии в послеоперационном периоде и при реанимации)
    

Мониторинг

Фактическая концентрация паров жидкого анестетика (севофлюрана, изофлюрана, галотана) на вдохе и выдохе.
    
Фактическая концентрация N2O на вдохе и на выдохе
    
Фактическая концентрация кислорода на вдохе
    
Фактическая концентрация СO2 на вдохе и на выдохе
    
Пульсоксиметрия (SpO2 , частота пульса пациента)
    
Артериальное давление пациента
    
Электрокардиография  (в 3-х отведениях)
    
Температура пациента
    
Барограмма (графический контроль формы и величины давления ИВЛ в дыхательном контуре)
    
Объем выдоха пациента
    
Пиковое давление ИВЛ
    
Среднее давление ИВЛ
    
Скорость потока дыхательной смеси (графики)
    
Объем вдоха (график)
    
Петли
    
Давление подводимых к аппарату медицинских газов
    
Устанавливаемые задаваемые параметры

Объем вдоха

Минутная вентиляция
 
Частота дыхательных циклов
    
Положительное давление в конце вдоха (РЕЕР)

Длительность плато на вдохе (постоянная скорость потока, ниспадающая скорость, синусообразная скорость)

Отношение времени вдоха ко времени выдоха

Ограничение максимального давления на вдохе
    
Концентрация анестетика
    
Скорость потоков дыхательных газов (кислород, закись азота, воздух)
    
Процентное соотношение закиси азота и кислорода – при работе по полуоткрытому контуру

Время вдоха, объем вдоха, минимальная частота дыхания и чувствительность триггера попытки – при работе на режиме «вспомогательной ИВЛ по времени с попыткой вдоха»
    
Инспираторный поток, верхнее ограничение объема вдоха, давление управления, чувствительность триггера попытки, время ожидания попытки – при работе на режиме «вспомогательной ИВЛ по давлению с попыткой вдоха»
    
Аварийно-предупредительная сигнализация

Аварийно-предупредительная сигнализация срабатывает в звуковом, визуальном и текстовом виде в следующих ситуациях:

При выходе всех вышеуказанных мониторируемых показаний за пределы, устанавливаемые анестезиологом (в том числе – по концентрации паров анестетиков, АД, SpO2 и т. д.)

При разгерметизации дыхательного контура

При превышении или понижении пикового давления в контуре на 25% по сравнению с установившимся значением

При отсутствии самостоятельного  дыхания пациента или пропуске пяти попыток вдоха подряд – на режимах вспомогательной ИВЛ (с переходом на режим автоматической ИВЛ)

При чрезмерно низком или высоком уровне давления входящих анестезиологических газов
    
При несанкционированном выходе из строя системы регулирования концентрации жидких анестетиков (например, когда недостаточно закрыта заливная емкость анестетика) – для принятия решения об альтернативной анестезии
    
При несанкционированном отключении электропитания аппарата (с автоматическим переходом при этом на аварийное питание от встроенных аккумуляторов)

При остатке жидкого анестетика в емкости для препарата ниже минимального уровня (менее 5 мл)

Конструктивные особенности аппарата

Питание от стандартной электросети 220 В (или аварийно –  от встроенной аккумуляторной батареи)

Обеспечение потока дыхательной смеси при ИВЛ – от встроенного генератора потока газа с электроприводом
    
Сжатого газа (воздуха или кислорода) для привода генератора – не требуется
    
Управление всеми функциями аппарата – сенсорным способом (прикосновением пальцем к соответствующему символу на экране дисплея)
    
Вся информация и элементы управления (виртуальные «кнопки») расположены на экране дисплея

На каждом режиме ИВЛ на экране отображаются только те управляющие и информационные символы, которые необходимы только для данного режима (чтобы не отвлекать анестезиолога избыточной информацией)

Дисплей – цветной, с диагональю 15 дюймов

Штанга для фиксации дыхательных шлангов – гибкая, с самотормозящимся сочленением
    
Потребляемая мощность – не более 150 ВА
    
Габариты – 650 х 650 х 1550 мм.
    
Дополнительные функции

Наличие системы активной эвакуации отработанных газов за пределы операционной

Наличие встроенного вакуумного аспиратора

Наличие встроенной системы подпитки пациента кислородом в послеоперационном периоде